Inscripción al programa CareSource MyKids

¡Gracias por su interés en el programa CareSource MyKids!

Complete este formulario para inscribirse. Una vez que haya terminado, verificaremos si reúne los requisitos para unirse. Se debe inscribir a cada niño uno a uno. Debe ser un afiliado a CareSource para unirse al programa CareSource MyKids.

Este número se encuentra en el anverso de su tarjeta de identificación del afiliado (ID).

Una vez inscrito y después de completar la primera actividad recompensable, se enviará la tarjeta de recompensa de su hijo por correo postal.

Gracias.